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“管住嘴,迈开腿”,道理人们都明白,但对大多数自制力差的“减肥困难户”而言,身体却还是诚实地止步不前,部分人甚至萌生讨巧的想法,考虑通过吃药、手术等方式“一劳永逸”地摆脱肥胖的烦恼。为迎合这种想法,一些伪专家和美容整形“小作坊”站出来,鼓吹使用“网红”处方药、抽脂手术等方式减肥,并据此摸出生财门道,全然不顾对使用者身体造成损害的风险。遵从医嘱减肥才是正道,对试图跳出医学规律的行径,每一个人都应当坚决地说“不”。
肥胖受多种因素影响,包括遗传、饮食、身体活动水平、生活习惯以及社会环境的改变等。当生活方式干预无法取得满意的减重效果时,才可以在对个体健康状况、具体需求、风险因素等进行全面严格的评估后,考虑通过医学治疗进行干预,如使用药物、手术治疗等。
药物治疗或减重手术并非适用于所有肥胖患者,有严格的医学要求。根据国家卫生健康委发布的《体重管理指导原则(2024年版)》,体质指数(BMI)大于一定数值且经过3~6个月的生活方式干预仍不能减重5%,BMI大于一定数值且合并高血压、高血糖症、高脂血症、代谢功能障碍相关性脂肪性肝病、体重相关骨关节疾病、睡眠呼吸暂停综合征等并发症的成人患者,可以考虑在综合生活方式干预的基础上加用药物治疗,以帮助减重和改善健康状况。在满足医学指征的前提下,综合评估患者意愿、治疗依从性、手术风险和获益并充分知情后,才可考虑手术。
体重管理必须遵循医学规律,确保科学性、有效性和安全性,任何偏离科学轨道的减重方式都可能对健康构成威胁。当前,瞄准减肥需求的市场暗流涌动。从“网红”处方药违规销售到违禁药物滥用,从家用减肥器械存在健康隐患到美容机构非法开展吸脂手术,都在警示人们要更加严肃地对待减肥这件事,避免因一时冲动而伤及自身健康。面对违法行为隐蔽化问题,监管部门也需强化联合执法,升级监管举措,推动行业自律。
推进体重管理,合理使用药物和手术的作用不可忽视,但前提是遵从医嘱。《“体重管理年”活动实施方案》提出,推进各级医疗卫生机构开展体重管理工作,提升医护人员体重管理技能和肥胖症治疗服务水平;鼓励医疗卫生机构设置体重管理门诊或肥胖防治中心,整合相关专业资源,提供肥胖症诊疗服务。这些工作部署将进一步扩大并优化医疗资源供给,通过“预防-干预-管理”的体系化服务驱离市场乱象中的“捷径诱惑”,确保有需要的人便捷地获得专业指导和帮助。
减肥是为了健康,不能用健康为减肥买单。面对讨巧的诱惑,请记住:听医生的不会错。
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