深圳医保一档如何报销

0次浏览发布时间：2024-12-26 15:15:55

深圳医保一档的报销流程如下：

申请人需准备相关申请材料，包括身份证、社保卡、医疗费用发票、医疗费用清单等，并向参保所属的地区的社保分局医保科提交。

社保分局医保科在收到申请材料后，若材料齐全，将当场受理并出具受理通知书；若材料不齐全或不符合法定形式，将出具不予受理通知书，并一次性告知需要补正的全部内容。申请人补正材料后，可重新申请。

社保局在20个工作日内完成审核，并将可报销金额打入申请人的银行卡账号，完成报销。

报销比例及限额

深圳医保一档的门诊统筹年度支付限额为9885.24元。

报销比例方面，普通门诊费用在社康就诊可享受到统筹基金账户报销，报销比例达50%以上。住院报销比例为90%或95%。

个人账户用于支付门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用以及在定点零售药店购买医疗保险目录范围内药品的费用。个人账户不足支付部分由个人自付。

其他注意事项

参保人若想在社康就诊并享受统筹基金账户报销，需要先绑定社康。绑定社康后，在社康及其所属医院的下属社康就诊均可享受相同报销比例。